台東縣蘭嶼鄉居家關懷協會93年業務執行成果
一、中低收入老人、失能老人、身心障礙者居家服務
協會目前共有57名領有合格證照的居家服務員，分別依照所居住的村落認養當地老人、重症病患者，義務性每週提供一次的居家服務。此外，協會92年度承接縣政府中低收入老人居家照護計劃，由領有合格證照之居家服務員提供42位個案一星期6小時的居家照顧服務。居家照護服務由本會居家服務員每週6小時、二至三次，依其所居住之村落至當地個案家中提供下列服務：
a.生活照顧服務—洗滌衣物、環境清潔、準備餐食、陪同就醫。
b.身體照顧服務—協助個人清潔、上下床、肢體活動。
居服員協助紅頭部落案主炊煮地瓜
協助阿媽進食
為漁人個案做簡單的換藥
朗島的阿媽一人住在臨時屋裡，居服員挑一個晴朗的天氣爲阿媽洗頭髮。
爲朗島的阿媽全身大掃除，洗澡、梳頭、量血壓
居服員不怕辛勞爲個案清洗房裡的排泄物。
志工利用假日時間爲家中没水的個案接水管。
爲個案換上台灣捐助的二手衣服。二、老人營養午餐
今年協會接收了台東聖母醫院的委託，執行蘭嶼50位中低收入老人送餐。餐食由椰油部落的美加欣餐廳烹煮，送餐前協會普查所有送餐個案的飲食喜好。並交由餐廳以此為參考，針對老人口味開菜單。每個禮拜一到六，十點半便當出爐，我們的送餐專員，椰油的居服員鍾志治，便以椰油、漁人、紅頭、朗島、東清、野銀的順序分送便當。在送餐的過程中慢慢了解到老人家的特殊飲食習慣，如飯粒、青菜必須熟爛一些、肉要切小塊、不喜歡大蒜辣椒等調味料、不認識的魚不吃等等。
便當郵差風雨無阻，爲全島50名老人分送便當。
野銀的阿媽到定點領取便當。
紅頭的阿媽和她的便當。
送餐第一天，跟阿媽解釋日後的送餐情況。
阿媽神情新鮮地捧著白色飯盒
今天的菜色是饅頭、炒高麗菜、滷豬肉。
爲朗島的失明阿媽送便當到家。
三、課程、定期聯繫會
1.93/1/30 居服員訓練課程
主題：臨終關懷/講師：蔡友月
這一次的課程主題是「臨終關懷」，簡單討論了病患還有家屬面對死亡的態度和臨終護理的技巧，這是在蘭嶼照顧重症病患或老人所時常要面對的課題，上課時引起了踴躍的討論。由於地理位置偏遠，臨終病患在蘭嶼很多時候是在家中度過最後的時光，在自己熟悉的空間、有家人的陪伴，可以說是較為人性的環境；但也由於沒有足夠的護理資源，有時無法替病患適時地減輕身體的苦痛；而照顧者在沒有醫療體系介入的情況下需承擔更多的壓力，這些都點出了「臨終關懷」、「安寧療護」這樣的課題在此地的重要性。參與的居服員和家屬發表了陪伴臨終病患的經過，有些家屬感謝居服員分擔了照顧的壓力。我們希望更多的家屬來參與這樣的聚會，讓這些課程與分享可以減輕照顧重擔。
講師蔡友月曾經是護士現在為社會學博士生。
坐在椅子上聽課對媽媽們和講師都是考驗,太抽象八股艱澀大家聽不懂,有時候台灣的經驗套不進蘭嶼的特殊狀況,需要花心思去調對彼此間的頻率,否則學員就會非常直接地點頭瞌睡了.
2.93/2/28 居服員訓練課程
主題：照顧者的自我照顧/講師：萬育維
這個月的居服員聚會我們請來慈濟大學社工系萬育維副教授和媽媽們談照顧者的自我照顧，照顧老人是經驗累積貴於專業知識的，講師從自己照顧母親的經驗出發討論了居服員、家屬、老人三者之間的微妙互動（在這三人的國度裡，常常是其中兩者連成一幫，對付剩下的那個人，並且像大風吹一般角色常常輪替）；還有倫理價值觀的兩難（面對個案肢體或言語上的騷擾，應該如何因應；自己的媽媽有黃昏之戀妳會接受嗎？）。其實許多令人不知所措的狀況，設身處地從老人的生命脈絡想一想，就比較容易以一笑置之的態度去寬容。
講師萬育維總有許多趣味橫生的小故事。
2.93/6/5 居服員訓練課程
主題：壓力紓解工作坊/講師：謝韻雅
六月五日我們舉辦了壓力紓解一日營，在各式肢體的聲音的遊戲中探索自己身體和內心的聲音。開朗的志工媽媽們身體結實強壯，聲音也十分有力量。在勞動生活的訓練下，下肢尤其柔軟有力。透過一些簡單的按摩，大家有機會感受到人和人之間藉由肢體接觸單純地給予和接受。透過痛苦和過癮並存的伸展運動，也可以察覺到自己身體不常活動到的陌生領域或者一些累積了運動傷害的部位。
此次上課的講師是表演藝術工作者謝韻雅，大家正以聲音的傳遞培養團體默契。
翻滾身體爲大家做背部按摩。
四、活動
1.朗島小站啟用
經過半年的慢工細活，朗島部落的居家服務資源中心-朗島小站已於93年2月份啟用，現在交由朗島的義工媽媽們管理使用。目前小站內共有3個空間：1.洗衣間-設有烘衣機、乾衣機，提供居服員為個案清洗衣物棉被之用；2.浴室；3.倉庫-供存放捐助衣物、居家服務所需物資、小型聚會之用。小站自92年9月開始動工並同時在協會簡訊和網站對外發佈募款專案訊息，捐款的情形如安靜但是穩定的涓涓細流，在動工的同時，徐徐注入小站。去年9月鋪設屋頂、11月安裝鋁門窗、12月接水電、加裝衛浴設備、今年1月室內整修，2月遷入洗衣設備、物資，並開始啟用。感謝義工江寶貴提供小站電源，朗島國小校長胡龍雄同意小站共用國小的水源，蘭嶼衛生所前任主任王德恵提供衛生所閒置空間，讓原本破舊髒亂乏人管理的空屋子有機會改造成照顧部落老人的資源中心。
2003年6月 這是小站內部倉庫整修前的模樣。
2003年6月 小站位於朗島部落衛生室後方，已閒置數年，像蘭嶼大部分的小型公家建築物（如部落裡的衛生室與活動中心），由於沒有明確的空間用途與維護保養的人，其命運常常是門窗破敗、環境髒亂、甚至會被拿來當作豬舍。
我們請來義工的先生們：施泉秀、郭考順為小站鋪設屋頂，採用蘭嶼常見的工法：木板鋪油毛氈，刷上一層柏油
2004年2月 小站洗衣間啟用。
小站倉庫，用來存放來自台灣的二手衣物和居家服務時會使用到的物資。
2.九十三年優良志工、會員表揚活動
爲了替認真照顧老人的志工加油打氣，協會於四月舉辦了志工表揚活動。優良志工的評鑑方式是由各村組長和協會工作人員針對每位志工各項服務事務的表現加以評分。評分項目有：關懷訪視老人的出席率、參加每月進修課程的次數、與老人的互動關係、協助協會活動或老人日常生活問題的主動性。全鄉共有十三位優良志工，她們的名字分別是：呂西美、江清媚、黃堅里、謝玉蘭、施彩蘭、張恵香、曾金蘭、鍾志治、施月里、蘇瑞芳、謝施梅玉、邱銀花、朱小燕。全鄉得分最高的是呂西美，選為92年度的最佳志工。椰油志工鍾志治是協會唯一的男性義工，服務態度十分主動，每次開會上課並不避諱他是唯一的男性且非常積極地參加，選為特別貢獻志工。
大家同唱以古謠編曲的會歌。
最佳志工呂西美接受理事長謝來玉的頒獎。
3.家屬座談會
協會於7月24日舉辦了老人的孩子座談會，邀請目前有接受協會居家服務、送餐的個案的家人們一起來了解協會的服務立場與服務內容。會中由淑蘭播放她從事居家護理所看見的老人生活，如褥瘡如何輕易地奪走老人的生命；鎮日坐在自己的小屋裡的老人如何度過漫長的白天與夜晚，雖然有時也需要人的陪伴，但大部分的時間她們是閒適自得的。家屬對於接受協會的服務，心裡有時是矛盾的，好像是沒有盡子女應照顧好父母的責任，才會需要外人來幫忙。協會其實是站在分擔家屬照顧壓力的立場，和家屬一起來改善老人的生活品質。家屬的關懷和照顧老人的意願也是我們推動老人居家服務的重要支持。
看完紀錄片，家屬有感而發地敘說身為照顧者的箇中滋味。
活動現場設有老人人像攝影小展。
4.老人溫馨聯誼聚會
今年的老人聯誼聚會，由各個部落的志工們在七、八月間自行規劃執行。東清村的媽媽們煮了豐美的風味餐，大家在東清活動中心內以麵包樹葉子鋪成的豪華餐桌放置食物，媽媽們準備了詩歌演唱，阿公阿媽們也以古謠回禮。野銀村是在舊班哨內烤肉，有大榕樹與涼台，媽媽們烤肉之餘還要各顯搞笑功力，讓阿公阿媽笑呵呵肚子飽飽地回家。紅頭部落是選在涼風習習的傍晚在舊國小籃球場烤肉，紅頭的媽媽們廚藝一流，有香Q蔥油餠、新鮮野菜、紅潤芬芳的香腸，大家鋪了報紙席地而坐，一起度過一個夏日夜晚。朗島部落是在江百琦溫馨的早餐店，志工們辛苦準備了地瓜配雞湯、保力達配舒跑，阿媽們以日本童歌和蘭嶼古謠表達她們的感謝。一連串的各部落老人溫馨聯誼聚會，於8月22日在椰油部落畫下句點。義工們剛忙完盛大的大船下水活動，緊接著投入聚會的食物、禮物準備。他們不怕費力，做了節慶時候才有機會嚐到的綿密紮實的芋頭糕、滷雞腳、雞湯、配上水果、飲料、摸彩禮品。活動在新蓋好的廣場司令台上湯湯水水七手八腳地進行。椰油的老人家除了少數慢性病患，其餘都十分硬朗健康，阿媽們色彩繽紛的衣服讓這個黃昏變得很熱鬧。活動到了天快黑的時候才結束。感謝椰油志工的用心，爲老人家們帶來一個熱鬧的下午
享用媽媽們的心意之前，阿公以古謠表達感謝。
紅頭部落媽媽們的愛心外帶晚餐：蔥油餅、烤香腸、雞翅、芒果。
大家在志工媽媽的早餐店喝雞湯配地瓜。
吃飯前要先和紅布條拍照留念。
漁人部落是在教會廣場烤肉。
野銀部落活動結束前大家一起乾杯
椰油部落選擇在活動廣場的司令台聚餐。